Zestril : médicament contre l’hypertension artérielle

Zestril est un médicament à base de Lisinopril appartenant à la classe des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IEC). Cette enzyme est responsable de la contraction des artères, entraînant une augmentation de la tension artérielle et la fatigue du cœur. Grâce à Zestril, les vaisseaux sanguins se dilatent, la pression artérielle va donc baisser, ainsi le travail du cœur est facilité. Il est présent sur le marché sous deux formes, des comprimés dosés à 5 mg et des comprimés dosés à 20 mg.

Les pathologies traitées par Zestril : dans quelles circonstances l’utiliser ?

Zestril est un médicament qui est utilisé dans le traitement de l’hypertension artérielle, de l’insuffisance cardiaque, de l’infarctus du myocarde et de la néphropathie diabétique.

L’hypertension artérielle

Liée à une pression élevée du sang dans les vaisseaux sanguins, l’hypertension artérielle est une maladie chronique. La pression artérielle est caractérisée par deux valeurs :

  • la valeur haute, appelée systole, qui est mesurée pendant la contraction du cœur;
  • la valeur basse, appelée diastole, qui est mesurée lors de la relaxation du cœur.

Le diagnostic de l’hypertension artérielle est posé lorsque les valeurs mesurées au repos sont supérieures aux valeurs normales. C’est la première pathologie chronique en France avec environ un adulte sur trois touché. Compte tenu de l’absence de symptômes, beaucoup d’hypertendus ignorent leur état, c’est pourquoi cette maladie est surnommée le « tueur silencieux ».

Il existe deux types d’hypertension artérielle :

  • L’hypertension essentielle ou primaire qui apparaît généralement après cinquante ans. Même s’il est difficile de lui trouver des causes précises, certains facteurs favorisent son apparition :
    • le vieillissement,
    • une alimentation trop riche en sel et en graisse,
    • l’abus d’alcool,
    • le stress,
    • un manque d’activité physique,
    • le surpoids,
    • le tabagisme.
      Même si une tension artérielle élevée ne se caractérise pas par des troubles particuliers, certains signes peuvent alerter comme des vertiges, des maux de tête, des difficultés à se concentrer ou encore des troubles de la vision ou des bourdonnements d’oreilles.
  • L’hypertension secondaire qui est beaucoup plus rare. Elle peut provenir de l’usage de certains médicaments, d’une maladie des reins ou des glandes surrénales, d’une anomalie de l’aorte ou de la consommation de drogues illégales.

En l’absence de prise en charge, l’hypertension artérielle est un important facteur de risque pour d’autres pathologies comme des AVC ou encore des infarctus. Il est donc préférable de prendre sa tension au moins une fois par an.

L’insuffisance cardiaque

Lorsqu’on parle d’insuffisance cardiaque, cela signifie que le cœur (la pompe cardiaque) n’a plus la capacité d’assurer un débit sanguin suffisant pour satisfaire les besoins de l’organisme. Les organes ne reçoivent plus assez d’oxygène et d’éléments nutritifs qui sont essentiels à leur bon fonctionnement. Généralement, l’insuffisance cardiaque est chronique. La rétention d’eau et la fatigue sont les premiers symptômes à apparaître puis s’installe l’essoufflement, pendant l’effort, mais aussi au repos. D’autres fois, les symptômes sont plus évidents : gonflement des pieds et des jambes, difficulté à respirer, toux accompagnée de mucosité, confusion mentale, trouble de la mémoire, etc.

Afin de diagnostiquer cette maladie, il sera indispensable de se rendre chez son médecin qui prescrira des examens complémentaires après un examen clinique. Il pourra demander une échographie, un électrocardiogramme, une épreuve d’effort, des analyses de sang, une radiographie de la poitrine ou encore une coronarographie.

Les causes de l’insuffisance cardiaque sont multiples, mais les plus courantes sont :

  • L’hypertension artérielle
  • Une insuffisance coronarienne
  • Des maladies du poumon qui gênent la circulation du sang et qui diminuant l’efficacité de la fonction cardiaque
  • Une myocardite, une endocardite
  • Le diabète
  • Une maladie cardiaque congénitale
  • Un infarctus du myocarde
  • Un dysfonctionnement des valves cardiaques

L’infarctus du myocarde

L’infarctus du myocarde, communément appelé crise cardiaque, est une situation d’extrême urgence. Il se révèle mortel dans près de 10 % des cas. Il est donc nécessaire de prévenir les secours pour une prise en charge médicale immédiate. Ces 15 dernières années ont permis de diminuer sensiblement le taux de mortalité grâce à l’amélioration de la prise en charge et grâce aux avancées thérapeutiques.

Le muscle cardiaque se nécrose sur une partie plus ou moins grande à cause d’un manque d’irrigation par les artères coronaires. Ces dernières sont soit obstruées par un caillot, soit rétrécies par des plaques d’athérome (plaques graisseuses), soit fermées par un spasme. L’infarctus du myocarde se manifeste principalement par une douleur très intense dans la poitrine qui irradie le bras gauche le dos et quelquefois la mâchoire. Il arrive aussi que surviennent des vertiges, des nausées ou un malaise.

Les facteurs favorisant l’infarctus du myocarde sont quelquefois modifiables comme l’obésité, l’hypertension artérielle, le diabète, la sédentarité, le stress. D’autres ne sont pas modifiables comme le sexe, l’hérédité cardio-vasculaire et l’âge (le risque est augmenté après 55 ans).

La néphropathie diabétique

C’est une maladie du rein qui se développe à cause du diabète et qui entraîne une déficience de la fonction rénale. Compte tenu de l’absence de symptômes, les diabétiques doivent pratiquer des tests de dépistage au moins une fois par an afin de rechercher la présence ou non d’albumine dans les urines. À un stade avancé, d’autres signes apparaissent comme de l’anorexie, des nausées ou des vomissements.

Mode d’emploi de Zestril : comment doit-il être pris ?

Zestril doit être pris une fois par jour, de préférence à heure régulière avant, pendant ou après les repas. La posologie sera adaptée en fonction de la réaction tensionnelle. Pour l’hypertension artérielle, la dose recommandée en début de traitement est de 10 mg par jour. Elle sera augmentée de façon progressive par le médecin en fonction des effets du médicament. Pour l’insuffisance cardiaque, la dose est comprise entre 5 et 35 mg par jour. Il est préférable de prendre le comprimé le soir au coucher afin d’éviter tout risque d’hypotension. Dans les trois premiers jours qui suivent l’infarctus du myocarde, la dose recommandée est de 5 mg les deux premiers jours puis 10 mg par jour.

Chez les diabétiques qui souffrent de troubles rénaux, la dose est de 10 à 20 mg par jour.

Chez les enfants de 6 à 16 ans, la dose est adaptée en fonction du poids : 2,5 mg par jour pour ceux qui pèsent entre 20 et 50 kg. 5 mg pour ceux dont le poids dépasse 50 kg.

Composition de Zestril : que contient chaque comprimé ?

Zestril contient un principe actif qui est du lisinopril et des excipients qui sont : de l’amidon de maïs, du fer rouge oxyde, de l’amidon prégélatinisé, du magnésium stéarate, du mannitol et du phosphate dicalcique dihydrate.

Mode d’action de Zestril

Zestril baisse le niveau de la tension artérielle. Il permet aussi de réduire la morbidité ou la mortalité cardio-vasculaire. Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion ouvrent les vaisseaux sanguins facilitant ainsi le travail du cœur. Dans le cadre d’affaiblissement du cœur, ils le protègeront et le renforceront.

Contre-indications à l’utilisation de Zestril : dans quel cas ne faut-il pas le prendre ?

Zestril ne doit pas être prescrit en cas d’allergie à l’un des composants du produit ou en cas d’antécédent d’œdème de Quincke à la prise d’un inhibiteur de l’enzyme de conversion. En cas de grossesse à partir du quatrième mois et en association à des médicaments contenant de l’aliskiren, ce médicament ne doit pas être pris non plus. Pour les patients atteints de diabète ou d’insuffisance rénale, Zestril est aussi contre-indiqué.

Il est important de savoir que certains médicaments peuvent provoquer des interactions avec Zestril : les immunosuppresseurs, l’insuline, les antidiabétiques oraux. Ce médicament peut augmenter la quantité de potassium dans le corps.

Effets secondaires de Zestril

Zestril peut provoquer certains effets secondaires comme tout médicament : une toux sèche persistante, des maux de tête, une baisse excessive de la tension artérielle, des étourdissements, des vomissements, de la diarrhée. De façon moins fréquente, il a été observé des fourmillements des extrémités, des troubles de l’humeur, du sommeil et du goût, des éruptions cutanées, des démangeaisons. Si d’autres effets secondaires, non mentionnés ci-dessus, il faut en parler au médecin.

Comment se procurer Zestril : où l’acheter ?

Zestril est délivré uniquement sur ordonnance. Vous devrez donc vous rendre chez votre médecin pour qu’il vous fasse une prescription afin de pouvoir l’acheter en pharmacie.

Vous pourrez aussi faire appel à un service de prescription en ligne en répondant à un questionnaire qu’un médecin vous soumettra. À près examen de vos réponses, il vous fera une prescription si votre état de santé le permet. Vous n’aurez plus qu’à le commander sur un site de pharmacie agréée et vous le recevrez à la maison dans un délai de 24 à 48 heures.

 

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