Dianette : traitement contre l’acné et pilule contraceptive

Dianette, également commercialisée sous le nom de Diane 35, est un médicament indiqué dans le traitement de l’acné et de l’hirsutisme (pilosité excessive). Mais elle est aussi prescrite comme contraception ainsi que pour traiter certaines maladies hormonales.

Dans le traitement de l’acné, Dianette ne doit être utilisée que lorsque tous les autres traitements ont échoué (locaux ou antibiotiques).

Les pathologies traitées par Dianette : quand peut-on l’utiliser ?

Vendue dans le monde entier, Dianette est utilisée pour traiter l’acné modérée à sévère chez les femmes qui ont une peau très grasse.

C’est aussi un médicament qui lutte contre l’excès de poils sur le visage ou le corps des femmes grâce à l’association de deux hormones. Il exerce aussi un effet contraceptif, mais n’est actuellement pas prescrit uniquement en méthode contraceptive.

Traitement de l’acné

À la puberté, le corps fabrique des hormones qui vont stimuler les glandes sébacées. Lorsque ces dernières se bouchent par le sébum, l’acné apparaît. Il est souvent localisé sur le visage, le torse et le dos. Il touche principalement les adolescents, mais les adultes peuvent aussi en souffrir. Il se traduit par l’apparition de boutons durs et blanchâtres sous la peau. Les zones du visage les plus touchées sont les ailes du nez, le menton et le front. Sur le corps, il s’agit du thorax et dudos.

Il existe plusieurs types d’acné :

  • L’acné mineure ou rétentionnelle : les pores sont dilatés, la peau est brillante et quelques points noirs, appelés comédons, apparaissent. Des points blancs légèrement bombés, microkystes, peuvent aussi se former.
  • L’acné inflammatoire : des boutons rouges, avec ou sans pus, se forment à cause de microbes qui se multiplient à l’intérieur des comédons. Les boutons sans pus sont appelés papules et sont douloureux à la pression. Ceux qui ont du pus sont appelés pustules. Ils sont plus volumineux et plus douloureux.
  • L’acné kystique ou acné sévère : les lésions existantes s’enflamment davantage et entraînent des kystes ou des nodules. Dans cette forme, les lésions peuvent provoquer des cicatrices importantes.

Les causes de l’acné sont diverses : elles peuvent être génétiques, hormonales, causées par l’hygiène, le stress, etc. Elle peut aussi apparaître comme effets secondaires de médicaments comme certains antibiotiques, des hormones (estrogènes, testostérone, certaines pilules contraceptives, etc.), des antidépresseurs ou encore des dérivés de la cortisone. L’acné peut aussi être déclenchée par l’application de certains cosmétiques, par le frottement des vêtements, par une exposition au soleil ou par la transpiration.

Traitement de l’hirsutisme

Lorsque, chez la femme, les poils se développent de façon exagérée dans les zones masculines (torse, menton, dos), on parle d’hirsutisme. En France, environ une femme sur dix sont touchées provoquant des souffrances psychologiques importantes. On rencontre plusieurs types de pilosité :

  • L’hypertrichose simple qui se traduit par du duvet dans des régions normalement pilaires chez la femme.
  • L’hirsutisme qui se manifeste par l’apparition de poils durs et épais chez la femme dans des zones où il ne devrait pas y en avoir.
  • Le virilisme qui apparaît lorsque la pilosité est si importante qu’elle évoque celle d’un homme. Elle peut être associée à d’autres signes de masculinisation (voix grave, chute des cheveux aux tempes, troubles de l’ovulation, etc.).

Autrefois, les femmes atteintes d’hirsutisme, appelées « femmes à barbe », étaient exposées comme phénomène de foire.

Aujourd’hui, les causes sont connues et peuvent être multiples :

  • L’origine ovarienne : c’est l’une des causes les plus fréquentes d’hirsutisme. Un dérèglement hormonal, appelé syndrome des ovaires polykystiques, en est à l’origine. Des androgènes (hormones stéroïdes) produites en grande quantité sont responsables de cette pilosité excessive. Une tumeur bénigne ou maline de l’ovaire peut aussi provoquer le virilisme.
  • L’origine surrénalienne : c’est une maladie, la maladie de Cushing, souvent héréditaire qui provoque un déficit enzymatique apportant trop d’androgènes.
  • L’origine médicamenteuse : parfois, certains médicaments comme les stéroïdes anabolisants ou le danazol sont la cause de l’hirsutisme.

Traitement contraceptif

Même si Dianette est exclusivement prescrite contre l’acné et la pilosité excessive, elle agit aussi comme contraceptif. Prise dès le premier jour des règles, elle offre 99 % d’efficacité contre une grossesse.

Mode d’emploi : comment prendre Dianette ?

Ce médicament doit être utilisé par voie orale avec un verre d’eau. Compte tenu de son effet contraceptif, il ne doit pas être utilisé avec d’autres contraceptions médicamenteuses s’il est prescrit contre l’acné ou l’hirsutisme.

Dianette se présente sous la forme de plaquettes de 21 comprimés, à prendre chaque jour pendant 21 jours consécutifs. Il est important de prendre le comprimé chaque jour à la même heure. Le comprimé doit être pris le premier jour des règles et suspendre le traitement pendant 7 jours après avoir terminé la plaquette. Le médecin indiquera la durée du traitement, mais il faut patienter au moins 3 mois pour voir une amélioration.

En cas d’oubli dans les 12 heures qui suivent la prise habituelle, prendre le comprimé oublié immédiatement et poursuivre le traitement normalement.

En cas d’oubli dans un délai supérieur à 12 heures, il existe un risque de grossesse. Il faudra appliquer les mêmes recommandations citées ci-dessus et utiliser en même temps une protection locale (préservatifs, spermicides).

Composition de Dianette : que contient Dianette ?

Le comprimé Dianette est composé de principes actifs qui sont deux hormones :

  • L’acétate de cyprotérone qui est un progestatif de synthèse
  • L’éthynylestradiol qui est un œstrogène de synthèse

Les excipients sont : amidon de maïs, lactose monohydraté, saccharose, povidone, talc, stéarate de magnésium, polyéthylène glycol 6000, dioxyde de titane, carbonate de calcium, glycérol 85 %, pigment jaune d’oxyde ferrique, cire de Montan glycol.

Mode d’action de Dianette : comment agit ce médicament ?

Dianette bloque les récepteurs aux androgènes grâce à l’acétate de cyprotérone qui freine la production et l’excrétion de sébum ainsi que la croissance et le développement du poil. L’éthinylestradiol va agir sur l’endomètre en empêchant la stimulation de l’ovaire. Il fera obstacle à l’ovulation, expliquant ainsi l’effet contraceptif. De plus, il accentue l’action de l’acétate de cyprotérone.

Contre-indications à l’utilisation de Dianette : les situations à éviter

Dianette ne doit pas être utilisé si vous êtes dans l’une de ces situations :

  • En cas de grossesse ou d’allaitement
  • Présence ou antécédents d’accident vasculaire cérébral
  • Hypertension sévère
  • Maladie du foie
  • Taux de graisse dans le sang élevé (cholestérol, triglycérides)
  • Migraines associées à des troubles de la vision
  • Pancréatite
  • En cas d’utilisation d’un autre contraceptif hormonal
  • Maladie cardio-vasculaire grave
  • Prédisposition aux thromboses
  • Tumeur à l’hypophyse

À savoir : depuis 2014, Dianette n’est prescrit pour lutter contre l’acné que si les traitements locaux et antibiotiques ne fonctionnent pas. Il faut vraiment que le traitement hormonal ait une réelle chance de diminuer l’acné.

Effets secondaires de Dianette

Comme tout médicament contraceptif hormonal, des réactions indésirables peuvent survenir. Dans un des cas suivants, il est préférable de consulter un médecin.

  • Douleurs dans les jambes
  • Migraines et troubles de la vision
  • Réaction allergique
  • Humeur dépressive
  • Rétention d’eau
  • Diminution ou augmentation de la libido
  • Vomissement, nausée
  • Modification du poids

Comment se procurer Dianette : où l’acheter ?

La pilule Dianette ou Diane 35 est soumise à prescription médicale. Il faudra donc aller voir le médecin généraliste ou le gynécologue ou le dermatologue afin d’établir une ordonnance.
À ce moment-là, il est possible de se rendre dans une pharmacie physique et de l’acheter.
Il existe une autre option, la pharmacie en ligne. Si l’ordonnance a déjà été établie, il suffit de commander, la livraison se fait dans un délai de 48 heures maximum.

Dans le cas contraire, il suffit de passer par une pharmacie en ligne agréée. Un questionnaire établi par un médecin qualifié devra être rempli. Puis ce dernier examinera vos réponses et fera la e-prescription. Il ne restera plus qu’à passer commande sur un site de pharmacie en ligne et le tour est joué !

 

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