Diamox, autorisé sur le marché depuis juin 1986, appartient à la famille des sulfamides. C’est un inhibiteur de l’anhydrase carbonique à plusieurs niveaux (corps ciliaire, tubule rénal, système nerveux central, muqueuse digestive et plexus choroïde). Par son action, ce médicament bloque cette enzyme particulière qui a pour effet de faire baisser la pression des liquides qui sont contenus dans le cerveau ou dans l’œil. Son autre action est de faire augmenter l’élimination d’eau et de bicarbonate par les reins : il a donc aussi un effet diurétique.
Dans quel cas est utilisé Diamox ? Pour quelles pathologies ?
Diamox permet de diminuer le taux de gaz carboniques dans le sang chez les patients souffrant d’insuffisance respiratoire dans le cas d’une maladie grave des poumons ou chez les personnes souffrant du mal des montagnes. Il permet aussi de faire baisser très rapidement la pression au niveau de l’œil. Il est donc utilisé pour traiter différentes pathologies : les troubles de l’organisme comme certaines alcaloses métaboliques, le mal des montagnes et certains types de glaucome.
L’alcalose métabolique
Le terme d’alcalose métabolique désigne une alcalinité du sang très élevée. Le taux de bicarbonate dans le sang augmente avec un pH élevé ou quasi normal. Cette alcalinité peut être associée à une augmentation compensatoire de la pression partielle de dioxyde de carbone. L’alcalose métabolique se produit lorsque plusieurs anomalies, souvent associées entre elles, se manifestent.
Les causes les plus fréquentes sont les suivantes : elles peuvent être liées à une contraction ou à une augmentation du volume extra cellulaire.
- La perte d’acide due à des vomissements répétés, certaines tumeurs du côlon ou des aspirations gastriques
- La prise de diurétiques ou certaines atteintes rénales comme les tubulopathies provoquant une perte d’acide au niveau rénal
- L’hypercalcémie
- Une intoxication à la réglisse
- Une perte de chlore
- La maladie de Cushing
- Un jeûne prolongé
Le diagnostic se fait par des analyses de sang et des analyses d’urine. Cette maladie est traitée en corrigeant la cause et en remplaçant l’eau et les sels minéraux. L’alcalose métabolique se manifeste par une irritabilité, des picotements dans les doigts, les orteils et autour des lèvres, des crampes ou une tétanie des muscles, des troubles du rythme cardiaque en cas de baisse de potassium. En cas d’alcalose sévère, des crises de tétanie peuvent se manifester.
Le glaucome
Le glaucome est une maladie oculaire qui est liée à une augmentation de la pression à l’intérieur de l’œil. Le nerf optique se dégrade de façon progressive entraînant une diminution irrémédiable du champ de vision. À terme, la vision altérée peut conduire à la cécité. C’est une maladie évolutive qui survient généralement chez les personnes de plus de 40 ans. Son traitement consiste à ralentir ou à prévenir son évolution. Il existe trois types de traitement : les traitements médicamenteux, le laser et l’opération chirurgicale.
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Il existe plusieurs types de glaucome :
- Le glaucome à angle fermé ou glaucome aigu qui est dû à une anomalie de l’anatomie de l’œil
- Le glaucome chronique à angle ouvert qui est la forme la plus courante de la maladie
- Les glaucomes secondaires provoqués par des traumatismes ou des maladies inflammatoires de l’œil
- Le glaucome congénital. Il est parfois héréditaire, mais peut être dû à une malformation oculaire.
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Plusieurs facteurs semblent favoriser cette maladie :
- L’hérédité
- La myopie
- L’augmentation de la pression intraoculaire
- Le diabète
- L’apnée du sommeil
- L’hypertension artérielle
- La prise prolongée de corticoïdes
- Un traumatisme brutal sur l’œil
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Selon le type de glaucome, les symptômes sont différents. Pour le glaucome à angle fermé, de fortes douleurs oculaires apparaissent associées à une vision floue brutale, un rougissement des yeux, des nausées ou des vomissements. Le glaucome à angle ouvert ne provoque pas de symptômes pendant une dizaine d’années puis la vue périphérique est perturbée et des maux de tête ou des douleurs oculaires apparaissent.
Le mal des montagnes
Toute personne qui passe un séjour en altitude peut être pris du mal aiguë des montagnes, le MAM. La cause principale est le manque d’oxygène. Quand l’altitude augmente, la pression atmosphérique diminue, l’air se raréfie et l’oxygène y est de moins en moins présent.
Différents facteurs influencent la probabilité de développer ce trouble :
- l’altitude atteinte,
- la vitesse d’ascension,
- l’absence d’acclimatation,
- une sensibilité personnelle plus ou moins importante
- et l’altitude à laquelle la personne dort.
En règle générale, ce mal apparaît dans les quatre à douze heures qui suivent l’arrivée en altitude et il disparaît immédiatement à la descente. Les organes affectés sont les poumons, pouvant provoquer un œdème pulmonaire de haute altitude, ou le cerveau. Dans ce cas, cela peut aller jusqu’à l’œdème cérébral. Le diagnostic est essentiellement basé sur les symptômes qui comprennent une fatigue, des nausées ou une perte d’appétit, des maux de tête, une irritabilité, un essoufflement et dans les cas les plus graves, un coma. Ces troubles peuvent être évités en montant lentement ou en prenant des médicaments.
Dans certaines situations, le risque de développer ces troubles est augmenté :
- Un effort excessif
- Une antériorité au mal des montagnes
- Un sommeil à une altitude trop élevée
- Une ascension trop haute et trop rapide
- Une habitude de vie à une altitude relativement basse
Comment prendre Diamox ? Quelle est sa posologie ?
Il est préférable de prendre Diamox au cours du repas avec un verre d’eau et de répartir les prises. La posologie usuelle pour un adulte est de 1 à 2 comprimés par jour. Dans certaines situations, il est possible d’augmenter la dose jusqu’à 4 comprimés par jour.
Chez les enfants de plus de 6 ans, la dose est de 5 à 10 mg par jour et par kilos. En ce qui concerne la durée du traitement, il est nécessaire de se conformer à la prescription médicale.
Quels sont les ingrédients de Diamox ? De quoi est-il composé ?
Diamox se présente sous deux formes, en poudre pour préparation injectable et en comprimés.
La poudre pour préparation injectable est composée de 500 mg d’acétazolamide en substance active, le solvant est de l’eau pour préparation injectable et les excipients sont l’hydroxyde de sodium.
Les comprimés sont composés d’acétazolamide en substance active. Les excipients sont l’amidon de blé, du calcium carbonate, de la gélatine et du magnésium stéarate.
Comment agit le médicament Diamox ?
L’acétazolamide agit au niveau du tubule rénal : c’est un diurétique qui entraîne :
- une augmentation de la diurèse aqueuse,
- l’élimination des bicarbonates
- ainsi qu’une excrétion réduite du sodium et du potassium par voie urinaire.
Au niveau de l’œil, ce puissant inhibiteur provoque une réduction de la formation de l’humeur aqueuse, réduisant ainsi la pression intraoculaire. En présence de troubles respiratoires, l’acétazolamide améliore la réceptivité du centre respiratoire.
Quand ne faut-il pas prendre le médicament Diamox ? Quelles sont ses contre-indications ?
Il ne faut pas utiliser Diamox dans les cas suivants :
- Hypersensibilité à l’acétazolamide ou à l’un des excipients
- Intolérance aux sulfamides
- Insuffisances rénale, surrénale ou hépatique sévères
- Antécédents de coliques néphrétiques
- Pendant les 3 premiers mois de grossesse
- Chez les enfants de moins de 6 ans
Il est préférable d’informer le médecin en cas de traitement médicamenteux comprenant de l’aspirine, du lithium, de l’acide valproïque, de la quinidine, de la carbamazépine ou de l’hydroquinidine.
Quels sont les effets secondaires du Diamox ?
L’usage de ce médicament peut provoquer des effets secondaires même si ce n’est pas automatique et même s’ils peuvent varier d’un individu à un autre. Ils peuvent survenir à intensité variable.
Ces derniers sont :
- Des troubles de la régulation du calcium ou des calculs rénaux
- Une crise de goutte aiguë
- Une fatigue ou de la somnolence
- Des troubles digestifs
- Une myopie transitoire
- Une baisse du potassium sanguin
- Une augmentation de la glycémie
- Plus rarement, des éruptions cutanées ou de la fièvre
- Confusion parfois associée à des hallucinations
Comment se procurer Diamox ? Où l’acheter ?
Le médicament Diamox est soumis à prescription médicale. Soit vous optez pour le mode d’achat classique en vous rendant dans une pharmacie après avoir eu votre consultation chez un médecin. Soit vous optez pour l’option de la commande par internet. Pour cela vous devrez consulter un médecin agréé en ligne en complétant un questionnaire. Une fois les réponses examinées, si le médecin décide de vous prescrire Diamox, vous pourrez le commander sur le site de pharmacie en ligne et le recevoir chez vous en moins de 48 heures en toute discrétion.
